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          腰椎間盤突出癥屬“腰痛”“腰腿痛”“頑痹”范疇，國醫大師提倡以中藥治療為主導，形成了成熟的臨床經驗和診療技術，療效顯著，值得進一步研究。

病機治法

機理互參、病證結合的觀

朱良春及其繼承人臨床診療椎間盤突出提倡辨證和辨病相結合，認為該病內因多，風寒濕侵襲、跌撲損傷為外因，但腎督虧虛、腰失所主為根本。慢性勞損、過度負重彎腰或不當運動、扭挫傷等是誘因(亦可稱之為外因)，均可導致本病的急性發作。椎間盤退變、局部的組織微循環障礙、氣血不暢、組織缺血缺氧而加速退變是主要的病理改變，急性發作時局部組織水腫卡壓周邊神經血管產生相應的壓迫癥狀，如果延誤治療時間導致神經與組織粘連則大大影響以后的治療效果。

以腎為本、表里同病的病證認識觀

腰椎間盤突出癥屬于中醫學中的“腰痛”病。《素問·六節藏象論篇》曰：“骨者腎之蟄，封藏之本，精之處也。”《素問·脈要精微論篇》曰：“腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。”誠如《顧氏醫鏡·腰痛》所云：“故腰痛雖有多端，其原皆本于腎虛。”因此，朱良春認為，應采用扶正祛邪、益腎蠲痹之大法，且益腎通督應貫穿于腰椎間盤突出癥治療的始終。

朱良春在肯定腎虛內因的基礎上，認為椎間盤突出癥的根本病變雖然在脊柱，又循行于脊柱之中，但臨床所見椎間盤突出患者繼發的腰腿痛、酸、脹、麻、冷等病變部位，大多發生在足太陽膀胱經上，只有少數患者病變部位在督脈循行部位上，由此可見腎與膀胱互為表里、經氣相隨，病氣自然相連。因此，該病的外因多為風寒濕邪侵入太陽，使局部氣血阻滯，不得流通，瘀阻，或骨質增生對周圍組織壓迫，又加重了絡脈瘀阻之病理改變，兩者相互作用，使纖維環這原本供血就少的組織更加代謝減慢，退化加速，彈性日漸減退，故一旦遇負重、彎腰、蹦跳等誘因均可使纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根或脊髓而諸癥蜂起。

表里同治、經臟共調的治療觀

在治療上，朱良春推崇之說，重視經臟、表里同治，誠如張景岳云：“腰為腎之府，腎與膀胱為表里，故在經屬太陽，在臟屬腎氣。”張氏把腰部疾病(包括該病痛、酸、脹、麻、冷諸癥)分為“在臟”與“在經”兩類。在臟者，乃因腎虧患者臟腑氣血失去平衡，此即“在臟屬腎氣”之意。有醫者凡遇腰痛，即診為腎虛，用方總不外左歸、右歸、六味之屬，殊不知有許多腰腿痛并非單純腎虛引起，尤其是風寒濕等外邪侵入足太陽膀胱經，致經氣不利、經脈不通，蓋“不通則痛”，故此類腰痛其病位在，尚未涉及臟腑。